Quyền lợi điều trị khi được bảo hiểm nha khoa

Quyền lợi Nha khoa trong bảo hiểm tuỳ thuộc vào gói bảo hiểm mà bạn đã thanh toán. Thông thường sẽ chia làm 2 gói:

1. Điều trị răng cơ bản

Tuỳ theo hạn mức bảo hiểm của bạn, thông thường công ty bảo hiểm sẽ thanh toán các chi phí điều trị răng cơ bản sau đây phát sinh tại các cơ sở nha khoa, bao gồm:

• Khám và chẩn đoán bệnh.
• Chụp X-quang.
• Điều trị viêm nướu.
• Trám răng (amalgam hoặc composite).
• Điều trị tủy rang.
• Nhổ răng bệnh lý (không kèm theo phẫu thuật).

2. Điều trị răng cao cấp:

• Lấy vôi răng (2 lần /năm).
• Nhổ răng cần phẫu thuật.
• Lấy chân răng.
• Lấy u vôi răng (lấy vôi răng sâu dưới nướu).
• Phẫu thuật cắt chóp (phẫu thuật cắt chóp chân răng).

Một số gói bảo hiểm cao cấp sẽ thanh toán hoàn toàn hoặc đồng chi trả (Copay) cho các các điều trị chuyên sâu như: thay thế hoặc làm mới cầu mão sứ, cắm ghép implant, chỉnh hình niềng răng, tiểu phẫu răng khôn.

Để đảm bảo, bạn nên kiểm tra quyền lợi và các điều kiện loại trử với nhân viên công ty bảo hiểm để biết rõ quyền lợi của mình, cũng như biết rõ các cơ sở nha khoa được bảo lãnh trực tiếp trước khi tới các cơ sở nha khoa để điều trị.

CHƯƠNG TRÌNH BẢO HIỂM CARE PLUS

Sản phẩm Bảo hiểm Chăm sóc Sức khoẻ Quốc tế PJICO (PJICO – Care Plus) là kết quả hợp tác giữa Tổng công ty Cổ phần Bảo hiểm Petrolimex (PJICO) với trên 20 năm kinh nghiệm trên thị trường bảo hiểm phi nhân thọ Việt Nam và AXA PPP International Healthcare – một trong những nhà cung cấp dịch vụ bảo hiểm y tế tư nhân lớn nhất và giàu kinh nghiệm nhất tại Vương quốc Anh

Sở hữu CARE PLUS là sở hữu chương trình bảo hiểm với các quyền lợi ưu việt:

• Được tham gia bảo hiểm từ 15 ngày tuổi đến 80 tuổi.
• Không có giới hạn phụ cho ngày nằm viện, quyền lợi bảo hiểm tối đa lên tới 42 tỷ đồng/năm.
• Hệ thống bảo lãnh viện phí trên phạm vi toàn thế giới
• Bảo hiểm cho các bệnh bẩm sinh và bệnh có sẵn.*
• Bảo hiểm cho khám bệnh hiếm muộn, thai sản và chăm sóc trẻ sơ sinh.*
• Bảo hiểm cho HIV/AIDS.*
• Chăm sóc toàn diện với quyền lợi kiểm tra sức khoẻ, tiêm phòng, chăm sóc nha khoa và nhãn khoa.*

Với trang thiết bị hiện đại, chất lượng dịch vụ tốt và đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm – Nha khoa Sakura vinh dự là 1 trong số ít những phòng khám Nha khoa được các công ty Bảo hiểm uy tín trong và ngoài nước chọn là đối tác để các khách hàng có gói bảo hiểm thuộc chương trình bảo hiểm Care Plus tin tưởng và sử dụng dịch vụ.

Nhằm giúp quí khách hàng có thể nhận diện dễ hơn thẻ bảo hiểm của Chương trình Care Plus xin vui lòng kiểm tra hình ảnh nhận diện logo của chương trình

BẢO HIỂM BẢO MINH

Nha khoa Sakura rất vinh dự được hợp tác cùng Tổng Công ty Cổ Phần Bảo Minh, một đơn vị bảo hiểm nằm trong top 10 công ty bảo hiểm uy tín và chất lượng với quy trình bảo hiểm chuyên nghiệp, tiện lợi và nhanh chóng. Đặc biệt, Bảo Minh là một trong những đơn vị tiên phong xây dựng gói bảo hiểm y tế trong đó bao gồm cả gói bảo hiểm Nha khoa chăm sóc răng miệng.

Đối với những bệnh nhân có tham gia bảo hiểm của Bảo Minh gồm các loại thẻ: Bảo Minh; AON-Bảo Minh; Bảo Minh Sài Gòn … có gói bảo hiểm chăm sóc răng miệng, khi bệnh nhân tham gia khám và điều trị nha tại Trung tâm Nha khoa Sakura sẽ được bảo lãnh viện phí với trình tự hết sức đơn giản và tiết kiệm thời gian, cụ thể:

• Bước 1: Xuất trình thẻ bảo hiểm, giấy tờ tuỳ thân có hình ảnh tại Bộ phận Lễ tân. Trẻ em dưới 16 tuổi phải xuất trình giấy khai sinh.
• Bước 2: Bệnh nhân được khám, chẩn đoán. Bác sĩ sẽ thông báo đến bệnh nhân về tình trạng răng miệng và lập kế hoạch điều trị cho bệnh nhân.
• Bước 3: Căn cứ hồ sơ điều trị, bệnh nhân điền thông tin vào giấy “Đề nghị được bảo lãnh viện phí”. Ký và ghi rõ họ tên vào bảng khai thông tin. (Mẫu được Trung tâm Nha khoa Sakura cung cấp).
• Bước 4: Trung tâm Nha khoa Sakura tiến hành kiểm tra thông tin bênh nhân, thẻ bảo hiểm, yêu cầu bổ sung hoàn thiện các thông tin nếu còn thiếu.
• Bước 5: Trung tâm Nha khoa Sakura chuyển các thông tin bảo lãnh viện phí của bệnh nhân đến Bảo Minh.

  Thời gian thẩm định và phản hồi thường là trong vòng 30 phút.

  Lưu ý: Trong thời gian chờ Bảo Minh thẩm định và phản hồi, Trung tâm Nha khoa Sakura có thể tiến hành điều trị trước cho bệnh nhân. Khi kết thúc quá trình điều trị, nếu Bảo Minh vẫn chưa phản hồi kết quả, lúc này Trung tâm Nha khoa Sakura sẽ tạm ứng bệnh nhân khoản chi phí điều trị này và sẽ được hoàn ứng lại khi Bảo Minh thẩm định và thông báo những hạn mục được bảo lãnh.

  Các hạn mục về điều trị bệnh lý răng miệng thông thường có thể được Bảo Minh bảo lãnh viện phí bao gồm:

  • Cạo vôi răng.
  • Trám răng.
  • Chữa tủy răng.
  • Nhổ răng.
  • Tiểu phẫu răng.

• Bước 6A: Trường hợp thuộc phạm vi bảo lãnh Bảo hiểm Nha khoa: Sakura thông báo đến bệnh nhân chi tiết nội dung Bảo Minh phản hồi, sau đó xuất hoá đơn để nhân ký xác nhận.
• Bước 6B: Trường hợp không thuộc phạm vi bão lãnh Bảo hiểm nha khoa: Sakura thông báo đến bệnh nhân chi tiết nội dung Bảo Minh phản hồi bao gồm lý do không bảo lãnh. Bệnh nhân thanh toán trực tiếp các chi phí điều trị.

Mọi vấn đề thắc mắc, vui lòng liên hệ ngay với Trung tâm Nha khoa Sakura theo số điện thoại: (+84) 8.5415.6868

BẢO HIỂM CHI TRẢ TRỰC TIẾP DÀNH CHO CÁC DOANH NGHIỆP

Thỏa Thuận Chi Trả Trực Tiếp Hàng Tháng với Trung Tâm Nha Khoa Sakura cung cấp cho các khách hàng doanh nghiệp một biện pháp dễ dàng để thanh toán các hóa đơn y tế cho nhân viên. Thỏa thuận này không bao gồm khoản phụ phí hoặc phí thành viên nào khác.

Bằng cách ký kết một thỏa thuận chi trả hàng tháng có giá trị trên toàn hệ thống Phòng Khám của Nha Khoa Sakura, bạn sẽ tạo điều kiện cho nhân viên của mình cũng như gia đình họ tận hưởng sự tiện lợi của dịch vụ y tế “không cần tiền mặt” khi đến khám chữa bệnh tại các trung tâm của chúng tôi.

Thỏa thuận này có thể được thiết kế dựa trên những dịch vụ mà bạn muốn họ được thụ hưởng.

Một hóa đơn duy nhất hàng tháng còn giúp công ty của bạn giảm bớt chi phí và đơn giản hóa thủ tục hành chính khi thanh toán dịch vụ y tế cho nhân viên.

Ngoài ra Nha khoa Sakura có thanh toán trực tiếp với một số công ty bảo hiểm như : Bảo Việt, Bảo Minh, Aon, Liberty, Baoviet Interglobal, Blue Cross, Bảo An Khang, Insmart, Gras Savoye, Generali, PTI, PVI, Global Health… Bất kỳ khách hàng nào có mua gói khám điều trị răng của các công ty bảo hiểm trên đều có thể điều trị tại phòng khám của chúng tôi mà không cần phải trả tiền mặt.

Lưu ý:
(*) Vui lòng đọc kỹ hợp đồng bảo hiểm của bạn để hiểu rõ các danh mục mà không được bảo hiểm thanh toán và biết rõ mục đó chi trả tối đa của bảo hiểm cho mỗi lần điều trị.

Để ký kết thỏa thuận, xin vui lòng liên hệ số Hotline của Nha khoa Sakura 0983408040 Hoặc email: [email protected]