즉시 식립 임플란트

즉시 식립 임플란트

즉시 식립 임플란트

즉시 식립 임플란트는 치아 상실 부위를 복원하는 점점 많이 사용되고 있는 인공 티타늄 뿌리로, 턱뼈에 삽입되어 지지 역할을 합니다. 일반적으로는 임플란트를 턱뼈에 매립한 동안 치유를 기다렸다가 크라운, 브릿지 또는 틀니를 제작합니다. 그러나 오늘날에는 즉시 식립 임플란트 장착하는 절차가 널리 퍼졌습니다. 이는 48시간 이내에 임플란트와 임시 치아를 장착하고, 임플란트가 치유되는 동안 기다리는 것을 의미합니다. 최신 임플란트 기술 뼈와 융합되면 임시 크라운을 도재 크라운으로 교체하게 됩니다.

하중 지지 임플란트

임시 치아는 임플란트가 턱뼈에 삽입된 직후에 임플란트에 부착됩니다. 임시 치아는 안의 반대편 치아와 접촉하지 않도록 세심하게 형태를 잡아 주로 미용 목적으로 사용됩니다.

즉시 부하 임플란트는 기능적으로도 반응이 좋으며, 반대쪽 구치와 접촉하고 음식이나 음료를 섭취하는 사용할 있습니다. 즉시 부하 임플란트는 주로 앞니의 일부가 상실된 경우에 사용되며, 이때 임플란트는 틀니처럼 견고하게 연결됩니다. ‘ (All-In-Four)’ 하악 기법이 대표적인 예시로, 치유를 기다리는 동안 모든 임플란트를 결합합니다. 방법을 사용하면 임플란트에 손상을 있는 힘이 있다면 모든 임플란트에 힘이 분산되어 연결되어 있기 때문입니다.

임플란트를 통해 얻을 있는 이점은 뼈와 융합되면 자연스러워 보이는 치아입니다. 이는 매우 매력적인 부분으로, 전통적인 방법에 비해 즉시 부하 임플란트의 이점과 잠재적 리스크를 증가시킵니다. 즉시 부하 임플란트의 개념은 새로운 것이 아니며, 현대 임플란트 치의학이 아직 초기 단계에 있었던 1960년대부터 사용되고 있습니다.

그러나 영상 기술의 발전은 기법의 성공을 크게 도와주었습니다.

1. 즉시 부하 임플란트는 어떻게 작동합니까?

컴퓨터 단층 촬영(CT) 장비는 치과의사가 턱뼈 속에 임플란트를 정확하게 삽입하는 도움을 있습니다. 임플란트 삽입 지원 장비는 임플란트에 가해지는 토크력을 정확하게 측정하는 도움이 됩니다. 이러한 기술들로 인하여 턱뼈의 상태에 적합한 이상적인 조건에서 임플란트 식립이 가능해졌습니다.

전통적인 임플란트 식립에서는 치유 시간이 매우 중요한 역할을 합니다. 이는 통합 과정이 일어나는 달이 소요되기 때문입니다. 통합은 턱뼈의 조직이 임플란트에 융합되어 연결을 형성하고 임플란트를 고정시키는 과정입니다.

연구에 따르면, 골화 과정 중에는 임플란트가 충격을 받지 않도록 하는 것이 중요합니다. 아주 작은 충격이라도 임플란트와 사이의 결합을 약화시키고 제거할 있으므로, 이러한 충격은 임플란트가 당일 성공적으로 자리잡게 됩니다. 이는 임플란트를 연결하거나, 단일 임플란트의 치아가 반대쪽 구치와 직접 접촉하지 않도록 보장함으로써 이루어질 있습니다.

치유 기간 동안 임플란트에 가해지는 힘을 통제하는 것이 중요하긴 하지만, 일부 연구에 따르면 즉시 적용의 경우 새로운 세포의 성장을 촉진하는 등의 특정 이점을 가지고 있다고 합니다. 그러나 이런 힘들은 임플란트의 성공을 보증하기 위해 올바른 매개변수 내에 있어야 합니다.

2. 임플란트 시술 과정

2.1 상담 및 진단 검사

모든 임플란트 수술에는 구체적인 계획이 필요하며, 이 과정은 의사와의 검사 및 상담으로 시작됩니다. 여러분의 의사는 진단 검사를 진행하기 전에 여러분의 치아와 전반적인 건강 상태를 알아야 합니다. 이러한 검사에는 스캔, 엑스레이, CT 스캔 등이 포함됩니다. 위의 검사로 얻은 자료는 분석되며, 이는 임플란트 부위의 골질을 평가하는 데 있어 중요한 요소입니다. 고객은 이 영상을 통해 치료 계획을 더 잘 이해할 기회를 갖게 됩니다.

임플란트 부위의 뼈는 임플란트를 지지할 만큼 충분해야 하며, 치아가 자연스럽게 회복될 수 있도록 해야 합니다. 만약 골 지지가 충분하지 않다면 임플란트를 심기 전에 해당 위치에서 골이식을 실시해야 합니다. 임플란트 주변의 잇몸도 미적인 측면을 확보하기 위해 충분해야 합니다. 여러분은 교체된 치아가 마치 자연스럽게 잇몸선 위로 돌출되어 있는 것처럼 보이길 원할 것입니다. 필요한 경우, 잇몸 조직을 입안의 다른 부위에서 이식할 수도 있습니다. 이 단계에서 우리 치과의사는 임플란트의 이상적인 위치를 결정하고 임플란트의 크기를 선택할 것입니다.

치과의사가 충분한 정보를 가진 후, 계획을 수립하게 됩니다; 필요한 경우, 정확한 임플란트가 필요한 위치를 결정하기 위해 수술 전에 수술 시험을 진행할 수도 있습니다.

2.2. 수술

임플란트를 위치시키기 위하여, 이상적인 위치와 방향을 나타내는 가이드가 제작됩니다. 우리의 외과의사는 이 가이드를 통해 임플란트를 턱뼈에 삽입할 것입니다. 보통 임플란트의 식립은 국소 마취를 통해 매우 신속하게 이루어집니다. 수술이 완료되는 대로 임시 치아가 임플란트에 연결됩니다.

하중 지지 임플란트

3. 즉시 하중 가능 임플란트의 장단점

3.1. 이점

  • 치료 시간 단축. 거의 즉시 앞니 복원이 가능합니다. 즉시 하중 임플란트 방법을 사용하면, 치아 복원은 보통 3-6개월이 소요됩니다. 결과적으로, 많은 사람들이 더 빠른 솔루션을 선택하지만, 장기적인 효과는 덜한 다리형식의 치아 복원을 선택하고 임플란트를 심어 골을 보존하는 장기적인 이점을 놓치게 됩니다.
  • 한 번의 수술로 완료. 즉시 하중 임플란트는 같은 날에 연결 기둥과 임시 크라운을 실시할 수 있어, 치료 시간이 줄어듭니다. 3-6개월 후에 임플란트를 드러내는 것은 지체되는 필요 없는 연장입니다.
  • 잇몸 조직이 크라운과 더 잘 호환됩니다. 보통, 즉시 하중 임플란트 위에는 잇몸 조직을 모양내기 위한 원통형 치유 노드(아래에 그림으로 표시)가 설치될 수 있습니다. 즉시 하중 임플란트의 경우, 임시 치아(영구 치아와 유사)로 잇몸 조직을 모양낼 수 있습니다.

따라서, 잇몸 조직은 크라운과 호환되어 높은 미적 효과를 달성할 수 있습니다.

틀니 착용을 피합니다. 즉시 하중 임플란트는 치아가 빠진 것에 따른 고객의 심리적, 육체적 영향을 줄여주고, 이로 인해 틀니 착용의 필요성이 없어지고 입안에 빈 공간도 없이 치유되는 동안에도 임시 치아를 가질 수 있습니다.

3.2. 위험

  • 즉시 하중. 임플란트의 위치는 매우 정확해야 합니다. 외과의사는 뼈에 통합되는 동안 임플란트가 움직이지 않도록 주의를 기울여야 합니다.
  • 이 기술은 특정 상황에만 적합합니다. 즉시 하중 임플란트는 턱뼈에 견고하게 심어져야 하며, 35 Ncm의 힘을 견딜 수 있어야 합니다. 즉시 하중 임플란트는 앞니에 가장 적합하며, 양쪽에 건강한 후치가 있는 경우에 매우 적합합니다. 전체 하악이 치아를 잃었지만 복잡한 골 구조를 가진 경우에도 즉시 하중 임플란트는 매우 적합합니다.

상악의 전체 치아 상실에는 즉시 하중 임플란트가 이상적이지 않습니다. 왜냐하면 상악 뼈는 하악 뼈보다 가볍고 얇기 때문이며, 상악의 모든 치아를 대체하는 경우에는 뼈가 더 가볍고 충분히 강하지 않을 수 있습니다.

모든 임플란트 수술은 소수의 위험을 수반합니다. 임플란트가 턱뼈와 통합되지 못하거나 주변 잇몸 조직이 감염되는 경우 단기적으로 임플란트 실패로 이어질 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다. 장기적으로 감염 위험이 있으며, 임플란트가 충분히 치유되는 시간을 갖지 못하거나 과부하를 받는 경우 언제든지 실패할 가능성이 있습니다.

4. 대체 방안

임플란트 주위를 수술 동안 관리하는 것은 매우 중요합니다. 이는 감염을 예방하고 임플란트가 너무 많은 힘을 받지 않도록 하는 도움이 됩니다.

적절한 관리를 보장할 없는 경우 즉시 부하 임플란트를 사용하는 단계 기법을 고려해야 합니다. 번째로 임플란트를 턱뼈에 식립하고 동안 치유되기를 기다리는 동안 뼈는 잇몸 조직으로 덮여 외부 요소로부터 보호됩니다. 그런 다음 번째 단계에서 임플란트를 드러내고 이를 지대주와 크라운에 연결합니다.

즉시 식립 임플란트 대안은 짧은 치료 시간도 가지고 있지만 장기적으로는 탈착식 틀니와 브리지보다 경제적입니다.

5. 즉시 식립 임플란트에 적합한 대상

이상적인 후보자는 좋은 구강 건강과 전반적인 건강을 가진 사람들입니다. 당신이 흡연을 하거나, 면역 체계에 영향을 주는 요인을 가지고 있거나, 면역력을 낮추거나, 비스포스포네이트로 치료받는 경우 치료에 적합하지 않습니다. 약물들은 치료의 일부로 정맥 주사를 받은 사람들, 특히 사소한 수술 골괴사 위험을 증가시킵니다. 예를 들어 골다공증으로 낮은 용량의 비스포스포네이트를 처방 받는 사람들은 골괴사 위험이 증가하지 않습니다.

저녁에 이를 가는 습관과 쥐는 습관 또한 즉시 부하 임플란트에 너무 많은 힘을 가함으로써 부정적인 영향을 끼칠 있습니다. 식립 방법을 선택한 고객들은 좋은 구강 위생을 수행해야 하며, 청소하지 않을 경우 임플란트 주변 조직이 감염되는 기회를 만들 있으며, 이는 치주염에 해당하는 임플란트 주위염이라고도 합니다. 상태는 적시에 치료되지 않을 경우 임플란트 실패로 이어질 있습니다.

6. 임플란트의 날, 조기 혹은 늦은 부하, 성공률

즉시 부하 임플란트가 식립되자마자 주변에 새로운 세포가 자라나는데, 이는 매우 중요합니다. 왜냐하면 이것이 임플란트가 턱뼈에 부착되도록 돕고 특정 위치에 고정될 있게 하기 때문입니다. 과거에는 치유 시간 동안 임플란트에 즉시 부하를 가하는 것이 실패 위험을 증가시킬 것이라고 생각했습니다. 임플란트는 장기적인 성공을 보장하기 위해 3~6개월 동안 고정되어 있어야 합니다.

그러나 최근 많은 연구들은 즉시 식립 임플란트 초기 안정성이 성공을 결정할 것임을 보여주었습니다. 초기 강도는 뼈의 두께, 임플란트에 가해지는 그리고 연결된 임플란트의 개수에 의해 결정됩니다. 연구는 즉시 식립 임플란트 성공과 부하를 가하기 전에 일정 기간 치유를 기다린 즉시 부하 임플란트를 식립하는 사이에 유의한 차이가 없다는 것을 결론지었습니다.

단일 임플란트는 이동과 실패 위험을 최소화하기 위해 대기 기간이 있어야 합니다. 이것이 앞니와 같은 임시 치아에 대해서만 단일 즉시 부하 임플란트를 사용하며 치유를 기다리는 동안 상대치와 전혀 접촉하지 않도록 유지되는 이유입니다.

결론

같은 즉시 부하 임플란트 식립은 구체적인 상황에서 도움이 있지만, 고객은 적절성을 신중하게 평가해야 합니다. 우리의 임플란트 의사들은 임플란트 식립을 올바르게 수행할 있도록 충분히 자격을 갖추고 경험을 쌓았으므로 임플란트에 어떠한 부정적인 영향도 발생할 위험이 제거됩니다. 만약 즉시 식립 임플란트 적합한 후보가 아니라면, 치료 기간이 길어질지라도 대안을 고려해야 합니다.

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TRAN NGOC TU 박사가 관리함, 박사 일본 도쿄대학교 치과학 박사

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  • 사업자 등록증 번호 0309935880, 2022년 5월 10일 호치민시 기획투자부에서 발급.

  • 2012년 7월 20일 호치민시 보건부에서 발급한 건강 검진 및 치료 실습 증명서 번호 001272/HCM-CCHN.

  • 2014년 3월 18일 호치민시 보건부에서 발급한 건강검진 및 치료 운영 허가증 번호 01839/SYT-GPHD.

예비고지:

베트남어 버전이 주요 버전으로 참조 가치가 있습니다. 저희는 다른 버전들(영어, 일본어, 한국어)도 가능한 한 정확하게 만들려고 노력했습니다. 이러한 노력에도 불구하고, 특히 외국어에 관련된 오류들이 여전히 남아 있습니다. 저희 독자들께서는 연락 양식이나 [email protected]으로 이러한 오류들을 알려주시기 바랍니다. 귀중한 도움에 감사드립니다.